744. La salud es confusión. Del oral, ni hablas.

En los últimos días, graves problemas con el SNS comenzaron a liderar la agenda informativa nacional; en particular, tras el triste caso en el que una mujer embarazada perdió a su bebé.

Estos problemas son antiguos y ningún gobierno ha podido, hasta la fecha, resolverlos adecuadamente; no por falta de buenas ideas de algunos ministros de salud. Sino porque poco se puso en práctica.

¿El problema es estructural? coyuntural? En mi opinión, el problema es estructural y el retrato existe desde hace mucho tiempo. Médicos no faltan, médicos hay, pero huyen del SNS. El ministro de Hacienda llega a decir que el problema no es financiero; por lo tanto, tendrá sus raíces en la mala gestión y estrategia adoptada a lo largo de los años por los distintos gobiernos.

En 2017 se crearon los “Centros de Responsabilidad Integrada (CRI)” con la misión de velar por el desarrollo de buenas prácticas clínicas enfocadas a las necesidades de los usuarios, adecuando la organización interna de las entidades del SNS a una gestión eficiente; impulsar procesos de gobernanza clínica que contribuyan a la mejora continua de la calidad de la atención prestada en el SNS; aumentar la accesibilidad y los tiempos de respuesta del SNS a los ciudadanos; maximizar la capacidad instalada en la red pública del SNS; promover la autonomía, implicación y responsabilidad de los profesionales en la gestión de los recursos, incentivándolos a desarrollar su actividad exclusivamente en el SNS; aumentar los niveles de productividad y satisfacción de los profesionales del SNS,

La pregunta que surge es, ¿por qué funcionan bien los CRI, por ejemplo en el Hospital de São João, en Oporto (por cierto, un hospital que ha tenido una fuerte dinámica y administración), y en otros centros hospitalarios tiene una imagen” fantasma”? Un caso para decir “Hay que investigarlo”, como dice nuestro Presidente.

En las próximas líneas, daré un poco de enfoque a la salud bucal, a pesar de saber que en otras áreas de la salud reina el caos y se compromete el cuidado de la vida. Pero hablaré, porque la propia salud bucodental está en riesgo y si no se reestructura, estará al borde de la extinción. Y en este punto tengo que hablar de sostenibilidad, basada en tres pilares fundamentales: social, económico y medioambiental (con énfasis en los residuos).

En el capítulo social, los tratamientos bucales accesibles son fundamentales para mejorar las condiciones de salud y reducir las disparidades que existen entre las poblaciones; así como limitar la carga sanitaria de la población y reducir las desigualdades socioeconómicas. Las disparidades sociales en materia de salud y atención médica son particularmente evidentes en la cavidad oral. Existe una clara asociación entre la mala salud bucal y las enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Muchas personas son portadoras crónicas de infecciones en la cavidad bucal, limitándose a sobrecargar el servicio de urgencias en caso de agudización, donde suelen prescribir medicación antibiótica paliativa. Además de no solucionar la patología, conlleva costes importantes.

Cabe señalar que en 51 centros hospitalarios existen 27 Servicios de Estomatología en los que trabajan 145 estomatólogos.

Por otro lado, la mayoría de los odontólogos son autónomos en el sector privado, ya que no existe una carrera que permita integrar a estos profesionales en la plantilla del SNS. Sin embargo, la falta de respuestas de proximidad en salud bucal ha llevado a algunos centros de salud a realizar “contratos de servicio” con odontólogos; hay, hoy, alrededor de 135 a 150 odontólogos en los centros de salud, brindando atención primaria.

Curiosamente, el número de dentistas en Portugal, per cápita, es de 1 dentista por 884 habitantes, más del doble del recomendado por la Organización Mundial de la Salud, que es de 1 profesional por 1500 a 2000 habitantes. Eso sí, como el mercado no los absorbe, más del 20% o emigró (12,72%) o abandonó la profesión (7,96%), según datos de la Asociación Dental Portuguesa.

Llegados aquí, sigue existiendo una enorme necesidad por parte de la población de recibir tratamientos de salud bucodental en el SNS, que no da respuesta a estas necesidades. Los estomatólogos trabajan en hospitales de tercer nivel y son escasos; por otro lado, y mientras casi no hay odontólogos trabajando en la atención primaria del SNS, el paro o subempleo de odontólogos alcanza cifras nunca imaginadas.

El encuentro real entre pacientes y odontólogos o estomatólogos está reservado para aquellos que “pueden”. Esta es la verdadera expresión del derroche y la pirámide invertida.

Existe una gran necesidad de formación de equipos integrados de odontólogos y estomatólogos en el SNS, así como de la creación de más consultorios de medicina bucal, en los centros de salud y en los hospitales públicos.

Al abordar el aspecto ambiental , encontramos que las oficinas privadas, con la implementación del Decreto Ley 108/2018, que establece estándares de seguridad en cuanto a la protección contra los peligros derivados de la exposición a las radiaciones ionizantes (en relación con nuestros dispositivos de rx) combinado con una falta evidente de conocimiento por sus editores nacionales de la realidad del sector Salud, es decir Salud Bucodental y Medicina Veterinaria, está resultando imposible de implementar, llevando a la ruina y extinción, en pocos meses, de dos sectores de la salud humana y animal. Me refiero aquí también a la Medicina Veterinaria, que ha brindado valiosos servicios al país y que en las últimas décadas ha tenido un desarrollo, reconocido por todos.

Sin embargo, el mencionado diploma legal entrega a la Agencia Portuguesa de Medio Ambiente (APA), el organismo de inspección, que es ni más ni menos que IGAMAOT - inspección general de agricultura, mar, medio ambiente y ordenación del territorio, que inspecciona y sanciona. , que puede oscilar entre los 24.000 y los 5.000.000 de euros. Pregunto: ¿qué hacen nuestros pequeños rx al medio ambiente? La radiación es mínima, por cierto descrita en artículos científicos. No tiene sentido. Si por un lado las Rx son herramientas de diagnóstico imprescindibles, los profesionales que se ocupan de estos dispositivos cumplen minuciosamente con todo el protocolo de seguridad. La preocupación por el medio ambiente siempre ha sido importante para los profesionales de la salud.

Presos de pánico, los dentistas del sector privado no pueden evitar preguntarse: ¿los establecimientos de salud pública y los grupos de hospitales privados están sujetos al mismo escrutinio riguroso que la actividad de diagnóstico por imágenes, o se trata de otro intento de aplastar a los pequeños proveedores de salud? ¿salud?

¿Será la práctica de la Medicina Oral el nuevo desastre nuclear del siglo XXI? Dada la sorprendente posibilidad de multas del orden de decenas de miles de euros, que podrían llegar a cientos de miles, ¿no sería económicamente más razonable cerrar las consultas dentales?

Desde una perspectiva económica, es imperativo tratar de evaluar el impacto financiero futuro de la cobertura total de todo el territorio nacional, teniendo como meta la existencia de 1 odontólogo por cada 1500 habitantes en la línea de pobreza, asumiendo así un enfoque más universal y equitativo. acceso a la atención de la salud bucodental.

Considerando la necesidad de contratar 1379 profesionales y un coste anual de 41580 € por odontólogo + auxiliar (estimando 1600 € + 800 € de salarios brutos + cargas sociales), el impacto económico para la cobertura total de la población en línea de pobreza es de 57.338.820 € por año.

Según el informe de Presupuestos del Estado para 2021, se esperaba que el Presupuesto (ingresos consolidados) del Ministerio de Sanidad ascendiera a 12.565,4 millones de euros. Sería así un aumento de sólo 0,46%, y habríamos atendido a la franja de la población más necesitada. Solo hablo de los más necesitados, porque olvidémonos de un SNS universal que pueda atender a toda la población.

Las clínicas privadas de salud bucodental están cerrando por las imposiciones burocráticas exigidas y difíciles de cumplir, los millones de portugueses que buscan el SNS encuentran una “curita” en todas las áreas de la medicina, y el caos parece durar.

Y porque hay que pensar en soluciones, junto con dariacordar/zerodesdicio, que preside Paula Policarpo y donde yo soy la coordinadora de salud bucal, tenemos un proyecto sustentable 360 ​​pensando en los tres aspectos de la sustentabilidad para la salud bucal.

También en SEDES, junto con odontólogos y estomatólogos, elaboramos un documento con posibles soluciones para la salud bucal, que se publicará junto con todas las recomendaciones de los diferentes grupos incluidos en el observatorio de SEDES.

Ana Sofía López

OBSERVADOR

 

743. Ministerio de Salud contrata a 9 de cada 10 odontólogos con recibo verde

El absoluto desinterés que muestra el Ministerio de Sanidad por la salud bucodental de la población portuguesa se pone de manifiesto, por ejemplo, en el escandaloso trato que da a los dentistas que trabajan para el SNS (9 de cada 10 con recibo verde).

* * *

Más de la mitad de los jóvenes odontólogos están insatisfechos con su profesión, y si pudieran regresar elegirían otra carrera, y cerca del 25% pretenden completar sus estudios en otra área para ejercer otra profesión. La encuesta recibió más de 2.400 respuestas de un universo de 4.745 odontólogos registrados en la Orden menores de 35 años.
La mayoría de los odontólogos jóvenes ejercen su profesión en una (38%) o dos clínicas (26%). En promedio, el 43 % atiende entre 6 y 10 pacientes al día y aproximadamente el 40 % atiende a más de 11 pacientes al día.
Solo el 17% de los odontólogos menores de 35 años afirma tener contrato de trabajo. Cerca del 70% de los encuestados son autónomos sin empleados, es decir, trabajan con recibo verde. Situación que se agrava para quienes trabajan para el Estado, casi el 90% de los jóvenes odontólogos colocados en centros de salud u hospitales públicos son contratados con recibo verde, y casi la mitad (48,9%) son contratados a través de empresas. El 92,5% trabaja en clínicas y consultorios privados, el 4,1% en hospitales privados y el 2,4% en centros de salud.
En el sector privado, la gran mayoría (78%) percibe en forma porcentual, y de estos, casi el 55% gana entre el 31 y el 40% del valor del acto médico. Cabe señalar que el 92% de los encuestados revelan que reciben un porcentaje inferior al 50%. Casi la mitad (45%) de quienes respondieron el cuestionario tardaron un año o más en ganar una cantidad similar al salario mínimo nacional. Los datos muestran que más del 50% de los jóvenes dentistas tienen unos ingresos mensuales brutos inferiores a 1.500 euros (53%) y más del 70% tienen unos ingresos mensuales netos, es decir, después de descuentos, por debajo de esa misma cantidad (74%). Más de la mitad (51%) de los jóvenes dentistas perciben menos de 1.000 euros netos al mes.
Los resultados de esta encuesta están en línea con las preocupaciones que el presidente de la Asociación Dental Portuguesa, Miguel Pavão, ha expresado públicamente sobre el exceso de dentistas y las condiciones de subempleo de los profesionales más jóvenes. 

O Jornal Dentistry

 

742. OMD: Propuestas de salud bucal presentadas al Ministro de Salud

La Asociación Dental Portuguesa (OMD) presentó al Ministro de Salud una propuesta para la creación de un comité de estrategia y planificación para la salud bucal, con el objetivo de definir, a corto, mediano y largo plazo, propuestas con respuestas efectivas a las necesidades médicas. . -cuidado dental de la población portuguesa.

La OMD pretende reformular el Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucal (PNPSO) y enfocarlo en una lógica de prevención y promoción de la salud bucal, con un modelo de financiamiento específico, que haga uso de diferentes modelos de acceso a la salud bucal, ya sea público, privado o del sector social.

Para Miguel Pavão, presidente de la OMD, “las enfermedades bucales continúan siendo el área de salud más desatendida por los sistemas de salud, lo que genera un déficit de salud bucal para los portugueses. Revertir esta realidad es complejo y carece de un enfoque multidimensional que permita una articulación transversal e integrada de las políticas públicas de salud, con miras a reducir la carga de las enfermedades bucodentales. Es fundamental en esta ecuación relacionar las desigualdades sociales, la pobreza y las conductas adictivas y las adicciones en las enfermedades bucodentales”.

Durante el encuentro, el Ministro de Salud reconoció que es una tarea compleja y difícil revertir los atrasos de varios años de inversión en salud bucal.

Entre las propuestas presentadas por el presidente está la creación de unidades de salud bucodental en todos los centros de salud, con la entrada de odontólogos en la Dirección Regional de Salud para liderar la estrategia de implementación y desarrollo, en conjunto con la Dirección General de Salud. La OMD quiere que los odontólogos gestionen los equipos locales y regionales e incluso el equipo nacional de la PNPSO, que clásicamente se ha dado a profesionales sin formación específica en salud bucal.

El presidente de la OMD revela que “hemos pedido a la ministra que acelere la creación de la comisión para resolver este mosaico de salud bucodental en el SNS. Es importante que todos entiendan que no hay salud general sin salud bucal. Una máxima que ha sido olvidada. El SNS tiene más de 40 años, pero el control dental recién se creó en 2008, y como una solución limitada a algunos públicos. Es decir, hay un retraso enorme en relación a otras áreas de la salud”.

La OMD defiende la extensión del control dental a nuevos segmentos, a saber, un control de emergencia por traumatismos y una revisión de ayudas técnicas para, por ejemplo, prótesis dentales. La OMD también pide una revisión del valor del cheque dental, reducido desde 2014, en el marco del programa de rescate financiero de la troika.

Sabiendo que Marta Temido se hace cargo del expediente de financiación de la salud, Miguel Pavão cuestionó al ministro sobre la asignación de fondos para salud bucal en el Presupuesto del Estado para este año, que el Gobierno entregará este miércoles al Parlamento.

El presidente de la OMD recuerda que “el programa de gobierno aprobado en la Asamblea de la República es muy vago en relación a la salud bucodental. Tiene intenciones, pero nada se hace realidad. Lo que queremos de la Ministra de Sanidad es que actúe, que se comprometa con un presupuesto fijo para la salud bucodental en los Presupuestos Generales del Estado, que además se puede financiar adicionalmente con los ingresos del impuesto a las bebidas gaseosas. Queremos un presupuesto fijo para la salud bucal, queremos saber dónde y cómo se invierte. Es la única forma de garantizar que todos los portugueses tengan acceso a la atención médica y dental. Tanto el SNS como el sector privado son parte de la solución, el Gobierno entiende la necesidad de abordar la salud bucodental de una forma más estratégica, integrada e incluyente”.

Ordem dos Médicos Dentistas

 

741. MIGUEL PAVÃO: "La salud bucal se está postergando permanentemente"

En una entrevista, Miguel Pavão, presidente de la Asociación Dental Portuguesa, señala algunas reformas necesarias en términos de salud bucal. Es el caso de la reformulación del control odontológico y la necesidad de una integración efectiva de los profesionales en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

¿Qué retrato hace de la salud bucal en Portugal?

La salud bucodental es algo que se está postergando permanentemente por lo que fueron las vicisitudes históricas de no haber sido integrada en la creación del SNS. Fue un error de nacimiento, que difícilmente fue corregido y revertido. Y se pospuso para siempre, porque recién en 2008 hubo un intento de implementar un proyecto, que es el cheque del dentista, en el que se dieron algunos pasos. Pero había una ambición de que el proyecto evolucionara y eso terminó por no suceder. Simultáneamente, hubo intentos desorganizados y sin estrategia para integrar a los dentistas en el SNS. Lo ridículo pasó que había ARS [administraciones regionales de salud] que montaban clínicas dentales y nunca tenían una cita dental. Luego, hubo un pequeño salto en 2017, con la creación del proyecto Salud Bucal para Todos, por el ministro Adalberto Campos Fernandes y el secretario de Estado Fernando Araújo, quien yo diría que fue quien realmente tomó esta causa y la fundó, pero que terminó sin poder completar el proceso porque hubo una reforma de gobierno. Con la entrada de la ministra Marta Temido se estancó el proceso, y luego entró una pandemia, que siempre sirvió de excusa. Si ha habido una evolución en la salud bucodental de los portugueses se debe a los profesionales del sector privado.

¿La falta de inversión en salud bucal en el SNS genera desigualdades en el acceso a la atención?

A día de hoy, y según los datos de nuestro barómetro, gran parte de la población sigue sin visitar al dentista y no accede a las consultas odontológicas. Alrededor del 41% de los portugueses no visitó al dentista en 2021. Significa que hay un nivel de población, muy en línea con los indicadores socioeconómicos de pobreza, que todavía no tiene acceso a clínicas dentales. Lo que ocurre es una bipolaridad en el acceso a la atención. El que tiene la capacidad económica invierte. Por otro lado, tenemos un segmento de la población que, por falta de capacidad económica, nivel cultural y alfabetización, no cuenta con esta posibilidad.

Se desperdiciaron casi 2,4 millones de controles dentales. ¿Se debe replantear el proyecto?

Completamente. Hubo un salto importante [con la creación del cheque], pero la verdad es que el proyecto no evolucionó. De hecho, simplemente fue al revés. No podemos olvidar que, tras la introducción de la troika, se produjo una reducción del valor, que nunca se ha actualizado. Los controles dentales se han perdido en todos los ámbitos. No ha habido auditorías, no ha habido ambición en el proyecto y la Asociación Dental Portuguesa, en este momento, se siente bastante incapaz porque no tiene interlocutores, ni en el Ministerio de Salud ni en la Dirección General de Salud, que decir "vamos a trabajar en este dossier". Esta es una de las debilidades que venimos señalando. Presenté una propuesta al Ministro de Salud, antes de la caída del gobierno, para la creación de un grupo de trabajo para una reflexión estratégica sobre varias dimensiones de la salud bucal.

Una nueva agenda para la salud bucodental pospandemia

La próxima legislatura estará marcada por la estabilidad política y los fondos PRR. ¿Cuáles deberían ser las prioridades en salud bucal?
Una de las prioridades es la integración de los odontólogos en el SNS y la reforma de la atención primaria de salud para la salud bucodental, donde también se debe formatear la creación de unidades de salud bucodental. También contamos con el chequeo dental y el programa de salud bucal. Y tenemos una tercera dimensión, que no se puede descuidar, que tiene que ver con la preparación y planificación de los profesionales que se vinculan con la salud bucal. Formamos demasiados dentistas, tenemos muy pocos higienistas.

En 10 años, hubo un aumento del 70% en el número de dentistas. ¿Defiende la reducción de plazas en las universidades?

Claro que sí. No es porque estemos aumentando el número de dentistas que la población está teniendo más acceso al cuidado de la salud oral. Lo que falta son políticas realmente programadas para lograr la equidad en el acceso a la atención médica y odontológica. La Organización Mundial de la Salud lanzó, en 2021, una resolución que influirá hasta 2030 en un intento de que los Estados miembros puedan realmente adaptar a los profesionales de la salud a una intervención más preventiva. Desde nuestro punto de vista, tiene que haber una planificación y una visión estratégica de medidas, en las que tenemos que reducir el número de plazas de odontólogos en las facultades de medicina y odontología y prepararnos, para que haya formación y cualificación de otros aspectos, como más intervención comunitaria y preventiva.

Jornal de Notícias

 

740. SMD llama a la “sindicalización”

En un breve vídeo publicado en su página de Facebook, el Sindicato de Odontólogos (SMD) pide el registro de los profesionales del sector.

Con el lema “Juntos somos más fuertes”, la SMD pretende captar la atención de los odontólogos para una participación activa en el sector. Para los interesados, la SMD proporciona un Formulario de Registro con el sindicato.

La SMD ha sido muy activa en su actuación con la realización de un webinar sobre “Relaciones laborales en odontología” y una reunión con la ADSE sobre el “Régimen Convenido de la red de proveedores de la ADSE y en el ámbito del Régimen”.

Más recientemente, las acciones gremiales incluyeron la realización de la Cumbre Odonto donde se debatió “El Estado de la Clase” y la presentación de una denuncia ante la Defensoría del Pueblo por las “ilegalidades contractuales de los Odontólogos en el Servicio Nacional de Salud”.

dentalpro

 

739. PORTUGAL NO ES SOLO LISBOA: Salud bucodental gratuita para niños y jóvenes

Desde que abrió hace dos años en la Avenida Almirante Reis, SOL – Saúde Oral en Lisboa, un servicio de la Santa Casa da Misericordia, ya atendió a más de 9.000 personas de 38 nacionalidades y realizó 40.000 consultas gratuitas.

¿Tienes entre 0 y 18 años y necesitas ir al dentista? Si vives en la capital, tienes acceso a los servicios gratuitos de SOL – Saúde Oral em Lisboa, un equipo de Misericórdia de Lisboa cuyo principal objetivo es prevenir la salud bucal de niños y jóvenes. Para registrarse en los distintos tipos de consultas, simplemente presente su documento de identificación y confirme su lugar de residencia y edad.

Según André Brandão de Almeida, coordinador y director clínico de SOL, el trabajo desarrollado en estos dos años ha sido más en el contexto del tratamiento que de la prevención. El objetivo es cambiar esta realidad, es decir, que la respuesta pase cada vez más por la prevención, el tratamiento precoz y el cambio de hábitos. 

Uno de los estudios y proyectos más recientes desarrollados por SOL, sobre hábitos alimentarios durante el confinamiento, revela que los niños comían más productos azucarados y más fruta fresca de lo habitual. Otra conclusión: durante el tiempo que permanecieron en casa, los niños cambiaron la frecuencia con la que se cepillaban los dientes.

SIC Notícias

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Santa Casa da Misericórdia tiene recetas de juego a nivel nacional. ¿No es TAMBIÉN TU OBLIGACIÓN brindar el mismo servicio de apoyo a la salud bucal a todos los niños a nivel nacional, sin discriminar el lugar donde viven? 

738. Presidente de odontólogos advierte calamitosos casos de salud bucal en el país: hay jóvenes de entre 25 y 30 años que ya no tienen ningún diente en la boca

 

Tres de cada diez personas en Portugal no tienen acceso a la salud bucodental, advirtió hoy el presidente de los dentistas, al denunciar casos "calamitosos" como jóvenes de 25 años sin dientes y ancianos que nunca han entrado en una consulta. Durante cuatro días, Miguel Pavão evaluó las condiciones de los odontólogos que actúan en diversas unidades de salud de las cinco Administraciones Regionales de Salud (ARS) del país, en un itinerario que finalizó hoy con una visita al Centro de Salud de Damaia, municipio de Amadora, distrito de Lisboa.

En el centro de salud, donde estuvo presente el presidente de la ARS de Lisboa y Valle del Tajo, Luís Pisco, el presidente de la Asociación Dental Portuguesa (OMD) hizo balance de la hoja de ruta "Medicina Dental en el SNS", comenzando por alertar que la No se ha cumplido la meta del "Proyecto de Salud Bucal para Todos" para 2020. La meta era que todos los centros de salud tuvieran la posibilidad de tener un odontólogo, pero en 2021 la OMD "fue al campo, viajó por todo el país y se dio cuenta de que ese diseño se va a cumplir", dijo Miguel Pavão a la agencia lusa. Solo el 40% del territorio está cubierto en materia de asistencia médico odontológica, apuntó, al justificar que, de los 278 centros de salud previstos, solo 132 están funcionando con consultorio odontológico.

Durante el recorrido, Miguel Pavão observó situaciones de "salud bucal muy calamitosas": "Hay jóvenes de entre 25 y 30 años que ya no tienen ningún diente en la boca. Es preocupante estos días presenciar esta realidad". En cambio, en el campo hay "personas muy ancianas" que nunca han tenido la oportunidad de ir al dentista, dijo, argumentando que esta "es una oportunidad" para finalmente tener acceso a la odontología. Sin embargo, defendió, esta respuesta necesita ser complementada con la parte de rehabilitación bucal, que implica que las personas puedan colocarse prótesis dentales, posibilidad que la OMD presentará al Gobierno, a través de alianzas público-privadas.

Miguel Pavão explicó que los odontólogos, que cuentan con una red de proveedores privados en todo el país, pueden brindar este servicio de "forma compartida, ya sea por el usuario o por el presupuesto del Ministerio de Salud". También dijo que durante el guión encontró "una gran discrepancia" entre las ARS y que "no existe una estrategia verdaderamente fundamentada y orientada para la odontología".

el proyecto a medio y largo plazo es aumentar la capacidad de la Odontología en estos municipios para llegar a un momento en el que no haya un odontólogo familiar, sino “un odontólogo para la mayor parte de la población que tiene esta necesidad”. Actualmente, dijo, “tenemos 37 oficinas ya instaladas en 26 municipios, hay 52 en ARSLVT, y hasta finales de este mes esperamos la apertura de 12 más  y para fin de año la apertura, si no todos, de la mayoría".

HN // MP

 SAPO

 

737. Los proyectos piloto de dentistas en los centros de salud no logran establecer objetivos

La Orden de Dentistas (OMD) lamentó la inacción del gobierno, ante los proyectos piloto para incluir a los dentistas en los centros de salud. En un comunicado, la orden informa que los proyectos cumplen cinco años sin que se estén cumpliendo las metas definidas.

El objetivo principal de tener al menos un odontólogo en todos los clusters de centros de salud está lejos de alcanzarse y todo el proceso se detiene desde el inicio de la pandemia, se puede leer en las noticias publicadas en la web de la OMD.

El gobierno ha dado a conocer este proyecto desde hace cinco años para comenzar a llenar una grave falla en el Servicio Nacional de Salud que hace 40 años dejaba fuera de la medicina odontológica. El proyecto piloto fue creado para dar a la población más desfavorecida, con una gama de tratamientos restringidos.

El presidente de OMD, Miguel Pavão, considera que el proyecto piloto del gobierno fracasa en prácticamente toda la línea y defrauda las expectativas de pacientes y profesionales. En cinco años nada ha cambiado. Sigue siendo un proyecto piloto, solo para quienes tienen gran escasez económica y aunque para acoger la cantidad de tratamientos e intervenciones ya realizadas, seguro que han cambiado la vida de los pacientes, lo cierto es que las limitaciones siguen siendo enormes.

Respecto a la situación de los odontólogos que forman parte del proyecto piloto, Bastonario denuncia las precarias condiciones en las que trabajan. La mayoría son contratados por empresas, mediante convenios de prestación de servicios durante 12 meses, sin subsidio de vacaciones ni Navidad, sin derecho a apoyo en el paro y sin posibilidad de integrarse en la plantilla.

Miguel Peacão recuerda además que existe una carrera específica de odontología en el Servicio Nacional de Salud, aprobada por el Ministerio de Salud, pero que lleva años esperando al Ministerio de Hacienda. Una situación inaceptable que deja a los médicos dentistas sin posibilidad de hacer carrera en el Servicio Nacional de Salud como otros profesionales de la salud.

Para el OMD Bash es urgente mirar este proyecto piloto y hacerlo definitivo, en cinco años había tiempo para saber cómo hacerlo. Es necesario asegurar odontólogos en todos los centros de salud, implementar la carrera de odontología en el Servicio Nacional de Salud, contratar odontólogos sin contrato a plazo, terminar con la rotación de profesionales, extender el concepto de escasez económica para cubrir más población y aumentar la número de tratamientos disponibles, posiblemente utilizando una convención con el sector privado.

dentalpro

 

736. Los estudiantes de educación privada forman parte del programa de revisión dental.

Según una orden del Subsecretario de Estado y Salud, António Lacerda Sales, publicada en el Diário da República este lunes (24 de mayo), el Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucal (PNPSO) ahora cubre a todos los niños y jóvenes de entre 7 y 18 años, independientemente de la escuela o institución a la que asistan, así como un nuevo grupo de edad, refiriéndose a los niños que tienen cuatro años.
Esta medida es una señal positiva, que demuestra la voluntad del Gobierno de revertir la inequidad que ha existido desde la creación del chequeo dental, dijo Miguel Pavão, presidente de la OMD. Esta decisión ha sido demandada por la Orden de Odontólogos en los últimos meses, que defiende una profunda reestructuración del programa, no solo en materia de acceso universal, sino también de inversión en el componente preventivo, afirman en su página web.
Para Miguel Pavão, este podría ser el punto de partida para revertir y reformular un programa que, desde 2008, ha desperdiciado más de dos millones de controles dentales. El presidente cree que el control dental debería ser más preventivo y centrado en la alfabetización en salud y el cambio de comportamiento.
A medida que avanza la OMD, Miguel Pavão advierte que es igualmente urgente restablecer el valor de los cheques (que fueron recortados durante el período de la troika y, sin embargo, no fueron reemplazados) y actualizarlos, para dar respuesta al aumento de costos incurridos por dentistas y corresponder a la valorización del acto médico.
La Orden No. 5201/202 define la actualización del PNPSO para el período 2021-2025, que tiene como objetivo dar continuidad a las estrategias que se han implementado en el contexto de la promoción de la salud, la prevención y el tratamiento temprano de las enfermedades bucodentales. En el caso de los niños de cuatro años se asigna la derivación para consultas de higiene bucal en unidades de atención primaria de salud o se asignan hasta dos controles odontológicos. En cuanto a los otros grupos de edad, el acceso se mantiene a través del contexto escolar.
La actualización del programa también prevé, de acuerdo con la legislación, el fortalecimiento de las acciones de promoción de la salud y la alfabetización en salud bucal, realizadas por los equipos de salud de la familia en la vigilancia del embarazo, salud infantil y juvenil y consultas de medicina general y familiar realizadas por el colegio. equipos de salud, en jardines de infancia, escuelas e instituciones del área cubierta por el cluster de centros de salud.

Dental pro

 

735. Madeira permitirá una carrera en odontología en el servicio de salud pública

La Asamblea Legislativa de la Región Autónoma de Madeira (RAM) aprobó, en pleno, la creación de una carrera en Odontología en el Servicio Nacional de Salud de la Región Autónoma de Madeira (SESARAM).
Miguel Pavão, presidente de la Orden de Odontólogos (OMD), viajó a Funchal para asistir a lo que considera “un día histórico para la odontología en nuestro país, ya que es la primera vez que los odontólogos forman parte de un servicio público que comienzan a tener una carrera, como otros empleados estatales. Es un hito en nuestra profesión y la Región Autónoma de Madeira es la primera en dar este paso ”.
En el encuentro con el secretario regional de Salud, el presidente de la OMD agradeció el compromiso del Gobierno Regional, destacando que “hoy la RAM hizo justicia a una brecha en el Servicio Nacional de Salud y la RAM da un ejemplo de que la integración de los odontólogos es viable y se requiere. Esperamos que este sea un punto de partida para que la Región Autónoma de las Azores y el continente sigan este ejemplo muy pronto ”.
El secretario de Salud y Protección Civil, Pedro Ramos, destacó el “momento importante e histórico” de esta aprobación, que “revela el espíritu pionero del Servicio Regional de Salud y el respeto de la Región por nuestros profesionales”.
Fabião Castro Silva, representante de OMD en RAM, dijo que “es un gran orgullo ver a Madeira dar este paso, que es tan importante para nuestra profesión. Es un paso que completa la plena integración de la odontología en SESARAM ”.
La nueva carrera en odontología abarcará a todos los odontólogos que trabajan en los centros de salud de Madeira y Porto Santo, y en el Hospital Dr. Nélio Mendonça, en Funchal. 

dentalpro

734. Más de dos millones de controles dentales quedaron sin utilizar en los últimos doce años

Desde el lanzamiento del Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucal, se han emitido más de siete millones de controles dentales, pero solo se han utilizado cinco millones, informa Jornal de Notícias. La Orden de Odontólogos quiere reformular el programa y el Gobierno realizará una auditoría. La tasa de uso de cheques dentales es de alrededor del 70%, pero ha estado disminuyendo durante los últimos cinco años.

Ya se han atendido 3,8 millones de usuarios, especialmente niños y jóvenes hasta los 18 años, pero también mujeres embarazadas en un total de 20 millones de tratamientos. El Gobierno tiene prevista una auditoría del programa a finales de este año, que no ha avanzado debido a la pandemia. El Ministerio de Salud informa que la auditoría tiene como objetivo confirmar que todos los tratamientos pagados por el chequeo dental se realizaron efectivamente.

La Orden de Odontólogos sostiene que la auditoría debe ir más allá para comprender si la inversión realizada tuvo un impacto y produjo resultados en la salud bucal de la población y si hubo cambios en el comportamiento. Oído por JN, el presidente de la Orden pide una reformulación del programa que considera mal construido desde cero. En declaraciones a la TSF, el presidente de la Orden de Dentistas quiere entender qué pasó con los dos millones de cheques de dentista que no se han utilizado en los últimos 12 años . Miguel Pavão sostiene que se necesita una auditoría para comprender qué sucedió.

Miguel Pavão sostiene que la auditoría es necesaria, para entender si la inversión realizada en los últimos 12 años tuvo un impacto en la salud bucal de los portugueses. Para el mandatario, el programa debería apostar más por la prevención que por el tratamiento y revisar los valores, ya que los precios no se actualizan desde la troika, cuando pasó de 40 a 35 euros.

TSF 

 

733. clinicas dentales en facebook

“Vivimos en la era digital, por lo que nuestra vida se hace cada vez más en el ciberespacio. Como tal, las redes sociales ocupan un lugar central en el día a día de la mayoría de las personas, empresas y organizaciones, ya que funcionan como medio de comunicación con el mundo y como vehículo de transmisión de información y conocimiento ”.

Así se refirió a Facebook el odontólogo António Faria, de la Clínica Médica Jardim, cuando se le pidió que diera testimonio sobre la estrategia utilizada por su clínica respecto a la presencia en el mundo virtual. Hay muchas otras opiniones que vale la pena leer en este número. Desde dentistas hasta propietarios de clínicas y directores de marketing, casi todo el mundo cree en una premisa: se imponen nuevos comportamientos y hábitos de consumo asociados a las generaciones nacidas en la era digital.

La Generación Millennials (nacidos en las décadas de 1980 y 1990) y Generation Z (nativos digitales) valoran los comentarios en línea, comparan precios, aprecian la experiencia sobre la propiedad, crecieron en un entorno de inestabilidad y vieron la caída de las principales instituciones financieras. De ahí la importancia de un contenido valioso y creíble. Sabemos que, a menudo, antes de visitar la clínica o tienda física, la gente busca en el sitio y evalúa el contenido y los comentarios en las redes sociales.

Como nos confió João Lemos Diogo, director de marketing del grupo OralMED Saúde, “en términos estratégicos, creemos que los pacientes potenciales desarrollan vías de investigación digital sobre salud bucal o sobre dentistas y marcas dentales en particular, antes de tomar una decisión. En nuestra perspectiva, existe un viaje del paciente eminentemente digital, y cada vez más omnicanal, que puede tener diferentes causas y que se extiende más allá de la fase postratamiento. Conociendo este mapeo de investigación y comportamiento por parte de los pacientes, desarrollamos activamente contenidos específicos para cada una de estas etapas ”.

Dicho esto, una buena estrategia para administrar las redes sociales es extremadamente importante para cualquiera que quiera tener éxito en el futuro (¡y en el presente!). Y, como Facebook (FB) es una de las redes sociales más utilizadas en el mundo, DentalPro decidió realizar un estudio exhaustivo sobre la presencia de clínicas dentales en esta plataforma. Restringimos nuestro análisis al año 2020, principalmente porque nos dimos cuenta de que la pandemia Covid-19 le dio una nueva importancia a lo digital, tanto para que clínicas y empresas mantengan contacto directo con pacientes y clientes, como un lugar privilegiado para profesionales y comerciales. interacciones.

Medicinadentária

 

732. Net empregos: Ofertas de empleo (dentistas)

 Enlace: https://www.net-empregos.com/dentistas/

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731. El impacto de la pandemia en la revisión dental es preocupante

De enero a julio de este año, según datos del Portal de Transparencia, se emitieron menos de 99.160 controles dentales y se utilizaron 108.029 menos. Asimismo, dentro del alcance del Proyecto de Intervención Temprana del Cáncer Oral (PIPCO) se emitieron 2.343 cheques menos y se utilizaron 6.907 menos en ese período.

Un escenario que revela que el impacto de la pandemia afectó no solo a la consulta privada, sino también, “y de manera preocupante”, al Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucal (PNPSO), más conocido como chequeo dental. Para el presidente de la OMD, esta área necesita “un plan de recuperación”, que implica la implementación de “diferentes modelos” para que el programa llegue efectivamente a los grupos vulnerables de la población.

En declaraciones a RTP , Miguel Pavão sugiere la posibilidad de que la Dirección General de Salud emita controles dentales en formato online, señalando que estamos a aproximadamente un mes del final del uso de este módulo.

El mandatario sostiene que los efectos de la pandemia en el sector "requieren una profunda reflexión sobre el programa y son una oportunidad para proponer nuevas soluciones y cambios en los programas de salud bucodental". Y deja la advertencia: "si no se hace nada, se corre el riesgo de perder los logros en salud bucal conseguidos en los últimos años".

 Dental PRO

730. AIMD envía carta a Cristina Ferreira, embajadora de Medicare

La Asociación Independiente de Dentistas (AIMD) envió la siguiente carta a Cristina Ferreira, con miras a su alianza con Medicare:

Exma. Sra. Cristina Ferreira, Embajadora de Medicare,

La Asociación Independiente de Odontólogos (AIMD) nació bajo la imperiosa necesidad de luchar por la dignidad profesional y la valorización de la Odontología. Uno de sus planes de acción es exponer el subterfugio de las aseguradoras y los planes de salud, constituyéndose en representación y vocero en el diálogo y negociación con estas entidades, y procurando la implementación de representantes en sus consejos médicos con el título de odontólogos.

En nuestro entendimiento y en el de todos los colegas, Medicare, el plan de salud que representa a través del cargo de embajador, induce la práctica del dumping en la salud bucal. Un plan de salud que ofrece a sus clientes la posibilidad de realizar actos médicos gratuitos y otros por debajo del costo es una práctica deshonesta y defraudadora. ¿Sabías que Medicare ofrece a sus clientes 20 actos y / o tratamientos dentales? Calculamos que es de su conocimiento, visto con tanta vehemencia publicidad a la que está directamente asociado.

Dado que a los profesionales de la salud no se les paga por estos actos médicos, es decir, a través del reembolso de Medicare, ¿cómo espera que las clínicas lleven a cabo estos actos médicos sin perjuicio de los costos operativos y materiales? ¿Cómo espera que se les pague a los profesionales de la salud por su trabajo? Para que este punto no sea demasiado abstracto, ejemplificamos uno de los actos médicos gratuitos de Medicare y el costo del material involucrado: extracción de diente monoradicular ("extracción de diente"); costo de funcionamiento de la clínica (por ejemplo, electricidad, agua); material de protección del usuario (por ejemplo, paño quirúrgico o babero); compresas, esponjas hemostáticas; acondicionamiento químico y térmico y esterilización del material; tiempo de trabajo del dentista,asistente dental y otro personal clínico.

¿Sabías que el Código Ético de la Asociación Dental Portuguesa prohíbe la realización de actos médicos gratuitos? Citamos ahora el artículo 39 del mismo: “1- La medicina dental es por naturaleza una actividad con costos inherentes, por la cual la contraprestación monetaria se fija libremente, no pudiendo practicarse actos profesionales libres de manera generalizada o regular, salvo que estén amparados por el régimen legal del voluntariado y cuando se respeten las reglas de este Código y el Estatuto de la OMD ”.

Lo que pretendemos traer a su conocimiento es que usted es embajador y da a conocer un plan de salud que viola la deontología de la Medicina Dental y promueve la economía de escala asociada al área de Salud. No es posible que los profesionales de la salud ejerzan gratis y tengan sin detrimento de su sustento. Básicamente, estás representando y publicitando un plan de salud que induce a la explotación de los dentistas y contribuye a tu trabajo precario.

¿Sabías que los dentistas han recurrido al Banco de Alimentos contra el Hambre? ¿Conoce las numerosas quejas de los titulares de pólizas de Medicare? ¿Sabe que en el Portal de Quejas, en los últimos doce meses, se han presentado casi mil denuncias contra Medicare, es decir, por irregularidades contractuales y fraude?

A través de una noticia publicada en la revista “Vidas”, nos llamó la atención que Medicare obsequió a la Dama con un Porsche Panamera E-Hybrid 2018, por su asociación con esta entidad. Para que quede claro, este activo, que ahora pertenece a su supuesta flota, es el símbolo de la exploración en Salud. Para los dentistas, Medicare y cualquier plan de salud que promueva la práctica del vertimiento son uno de los cánceres en el área de Salud. imagen pública con la que Cristina Ferreira quiere asociarse? Lo dejamos con esta apelación: pregúntese si se ve en lo que representa Medicare; si desea trabajar y no le pagan por su trabajo, y aún así tiene una pérdida. No todo vale en la vida.

6 de julio de 2020 

 

dentalpro

 

729. Un tercio de los beneficiarios no usó cheque dental en 2019

De las 312 mil personas que recibieron el cheque dental, 106 mil no utilizaron el bono, adelanta el diario Público. 

En 2019, el 33,8% de los beneficiarios del chequeo odontológico no se benefició de este bono, que cubre los grupos de población considerados vulnerables (mujeres embarazadas, ancianos beneficiarios del complemento social, personas con VIH / SIDA y niños y jóvenes - 7, 10, 13, 16 y 18 años).

Los datos de la Dirección General de Salud (DGS) son el titular de la edición de hoy, 9 de enero, del diario Público. En declaraciones a la mañana, el presidente de la OMD se muestra descontento con este escenario, pero destaca los números absolutos (número de cheques emitidos y utilizados), en los que hay un 80% de uso del cheque dental. Tanto Ordem como DGS consideran que este porcentaje es alto y debería mantenerse estable. “No esperamos que haya un gran aumento [en el porcentaje de usuarios], porque hay mucha gente que tiene seguro médico o ADSE”, explica Margarida Jordão,del equipo de salud bucal de la DGS, a Público.

OMD y DGS justifican los datos en el hecho de que muchos beneficiarios no quieren cambiar de dentista, especialmente en el caso de los niños, que son el grupo principal cubierto por el Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucal. Orlando Monteiro da Silva también señala la falta de alfabetización y la dificultad de trasladar a los niños a las oficinas, en el caso de algunas localidades, como motivos del despilfarro de vales. En cuanto a la extensión a niños de entre dos y seis años, propuesta por la OMD y que está prevista en el programa del Gobierno, el diario informa que no hay una fecha prevista para su entrada en vigencia. “Esperamos que sea lo antes posible y que no empecemos a pensar en ello hasta el 2023, creando un grupo de trabajo”, dice Orlando Monteiro da Silva.

Cuestionado por Antena 1 y TSF sobre los datos difundidos hoy, el presidente también defiende que es necesario apostar por una mayor divulgación del chequeo dental, incluso porque existe la necesidad. Su no uso suele ocurrir porque “o no quieren o no tienen conocimientos o tienen otros subsistemas”, explica a Antena 1. Y añade a TSF que, en el caso de los niños, “debería haber una responsabilidad de los padres, es decir, en términos de seguimiento, que es para evitar que los niños tengan caries dentales y otras enfermedades ”.

Orlando Monteiro da Silva sugiere reutilizar los cheques no utilizados para extender el programa a todas las mujeres embarazadas (y no solo a las acompañadas en los centros de salud) y niños (y no solo a los que están en educación pública) y un mayor acceso para los beneficiarios que realmente usan el cheque dental. .

Público también hace balance de la presencia de odontólogos en el Servicio Nacional de Salud (SNS). Hasta diciembre de 2019, el proyecto, que comenzó en 2016, contaba con 111 consultorios de odontología en aproximadamente un tercio de los 91 municipios del país. Por eso, dice Orlando Monteiro da Silva, “un dentista para municipios donde hay 400 o 500 mil habitantes está lejos de ser suficiente”.

El resultado, se queja, se traduce en el aumento de las listas de espera y la precariedad de los profesionales, que “son contratados por los prestadores de servicios y permanecen solo un año en los centros de salud, con todo lo que esto representa para ellos y sus empleados. Para los usuarios”.

Orlando Monteiro da Silva advierte de la urgencia de aprobar la creación de la carrera de odontólogo en el NHS, que se encuentra en el cajón del Ministerio de Hacienda, tras ser aprobada por el Ministerio de Salud.

 

Ordem dos Médicos Dentistas