miércoles, 25 de julio de 2018

703. Solo se usaron la mitad de los cheques del dentista emitidos por ARS (Alentejo)

Se presentó un estudio reciente sobre la salud bucal, que indica que el 45 por ciento de los niños portugueses con seis años tienen caries dental. Un número alto en un momento en que ya se adquirió el chequeo dental y la existencia de higienistas en el hospital. El "Diário do Alentejo" quería saber cómo fue la boca de nuestros niños y aprendió que, aunque todavía hay problemas, el número de niños con problemas de salud oral ha ido disminuyendo.
En Alentejo, y aunque todavía no estamos cumpliendo los objetivos establecidos por la Organización Mundial de la Salud para 2020 (80 por ciento de los niños a los 6 años sin caries), entre 2000 y 2014, la evolución es notoria , 3 por ciento a 67.4 por ciento )
En el tercer Estudio Nacional de Prevalencia de Enfermedades Orales, que tuvo como objetivo evaluar la prevalencia y las necesidades de tratamiento dental en niños y adolescentes portugueses, con el propósito de delinear programas estratégicos para promover la salud oral en todo el país, se concluyó que a pesar de los problemas más pequeño que en años anteriores, todavía hay un gran grupo de niños de 12 años en nuestro país con problemas (el 47 por ciento tiene caries dental). Este número aumenta en el grupo de edad de 18 años, con el 67.6 por ciento de los jóvenes con cavidades. Delmira Regra, una higienista oral, gerente de salud oral en el Centro de Salud Beja, en una entrevista con el "Diário do Alentejo", informa que el servicio de salud bucal de Ulsba (Unidad de Salud Local del Baixo Alentejo), que tiene cuatro higienistas para 13 municipios, ha estado siguiendo algunos programas nacionales para promover y educar a los niños y jóvenes en las escuelas públicas en esta área de la salud. En este momento continuamos trabajando con todas las directivas de la Dirección General de Salud y el Programa Nacional de Promoción de la Salud Oral (PNPSO). Desde 2014 aplicamos barnices de flúor de acuerdo con la directriz nº 013/2013 de la Dirección General de Salud (2013), que define la aplicación bianual de barniz de flúor en niños menores de siete años y que asisten al jardín -niño.
El Programa Nacional para la Promoción de la Salud Oral y el Sistema de Información para la Salud Oral son dos de estos programas. En el primer caso, se incluyen los ya famosos cheques de dentista. En este sentido, de 2009 a esta parte el gobierno emite este tipo de cheques, destinados a niños en edad escolar. El primer cheque se asigna a la edad de siete años, el segundo a los 10 y el tercero a los 13 años. Cada niño puede contar con más de un cheque por año escolar si así lo requiere su situación.
Según los datos proporcionados por el higienista, citando a la Dirección General de Salud, en la Administración Regional de Salud de Alentejo, se emitieron casi 3.000 (2.977) cheques a niños de siete años. Resulta que solo se usaron 1 552. En el caso del segundo cheque, asignado a los 10 años, se emitieron 4 144 cheques y se usaron 1,785, y el tercer cheque (13 años) se entregó 3 655 cheques y solo se utilizó 1 648.
Lo mismo ha sucedido con la referencia para recurrir a un higienista oral. Es decir, en el grupo de 7 años de edad, 1.036 niños fueron derivados para este tipo de seguimiento, pero solo 742 se presentaron en la consulta. En el siguiente grupo de edad, 10 años, se seleccionaron 267 niños, pero solo 162 se beneficiaron de la consulta y los tratamientos. Los niños de 13 años, seleccionados para el seguimiento por un higienista oral, fueron 683, pero solo 379 se beneficiaron de la consulta.
Para Delmira Regra: como podemos ver, la tasa de utilización de los documentos que permiten el tratamiento y la prevención está por debajo de las expectativas, sin embargo, siempre hay margen de mejora, y haremos nuestro mejor esfuerzo para alcanzar la meta del 100 por ciento.
De acuerdo con los datos proporcionados por este profesional de la salud, el número de niños, hasta seis años de edad, sin caries dental ha ido aumentando de un año a otro. En 2000, solo el 30.3 por ciento eran niños Alentejo libres de caries. En 2002/2006, esta cifra aumentó al 59.5 por ciento y en 2013/2014 el porcentaje fue de alrededor del 67.4 por ciento. En el último caso, esto es más alto que el promedio nacional, que es 54.4 por ciento.
Otro hecho alentador tiene que ver con el número de casos de niños que a los 12 años ya mostraban problemas de salud oral. En 2000, en el Alentejo, el 5.49 por ciento tuvo problemas, mientras que el promedio nacional fue del 2.95 por ciento. En 2005/2006 el número disminuyó a 1.77 por ciento, y en 2013/2014 está alrededor de 0.75 por ciento, por debajo del promedio nacional de 1.18 por ciento y ya está muy por debajo de los objetivos establecidos por la Organización Mundial para 2020, que es de 1.5 por ciento.
El Servicio de Salud Oral de ULSBA existe desde octubre de 1994 y, para este higienista oral, en salud pública, los resultados no son inmediatos. Uno debe saber cómo esperar y trabajar en promoción y prevención de una manera innovadora. Esto es lo que hemos hecho aquí, siempre con el acuerdo y el apoyo de las diversas coordinaciones de salud que han pasado por nuestro distrito.
Al principio, el trabajo fue sobre estimular y aumentar el interés de nuestra población objetivo con espacios educativos lúdicos, como la Feria de los dientes, en 1999 y 2001, donde se invitó a los niños a través de la escuela a participar con carteles sobre este tema. Durante la semana de actividad participaron en juegos, vieron pequeñas jugadas. Como recompensa, hubo frutas expuestas y se las invitó a tomar lo que quisieran.
En 2002, con el apoyo financiero de la Fundación Calouste Gulbenkian, se inició el Proyecto León en Aljustrel. El objetivo de este proyecto fue determinar si el cepillado, cuando se lleva a cabo en la escuela con pasta fluorada y es supervisado por los maestros, dos veces al día sería efectivo para reducir la incidencia de caries dental. Esto fue seguido por el proyecto Smile in Motion, que ganó el premio Missão Sorriso, que tuvo como objetivo implementar buenas prácticas de salud oral entre los niños. En este momento estamos trabajando en una obra de teatro, que tiene como protagonistas al Lidador, figura emblemática de Beja, la Leyenda de Beja con su monstruo serpiente y toro y salud bucal, que se presentará el próximo año a los niños de la 1ra. Ciclo de la escuela primaria. Por otro lado, esperamos celebrar el próximo año las Jornadas de Salud Oral y la importancia de los compañeros, que estarán dirigidas a los padres, maestros, enfermeras, médicos y profesionales de la salud oral. 
Texto Natacha Lemos
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Lamentablemente, los organismos públicos vinculados a la salud oral en Alentejo trabajan extremadamente mal. A mediados del siglo XXI, la mitad de los cheques dentales disponibles no se utilizan. Algunas preguntas se hacen al ARS del Alentejo: ¿por qué se usa solo la mitad de las fichas? ¿A dónde va el dinero del cheque - dentista que no se usa? ¿Por qué no hay campañas que permitan el uso del 100% de las damas?
Esta situación no está justificada ni contemplada. Los problemas de incompetencia son muy fáciles de resolver; simplemente coloque a las personas correctas en los lugares correctos y esto no sucedería en Portugal. Alguien tiene que rendir cuentas por lo que está sucediendo.