El
estado necesitaría 280 millones de euros anuales para dar a todos los
usuarios acceso a la atención dental en una convención con prácticas
privadas, según un estudio de la Universidade Nova de Lisboa.
El
estudio, al que la agencia Lusa tenía acceso, ofreció varios escenarios
para aumentar el acceso de los portugueses a la atención de la salud
bucodental, y recomienda que se incremente la cobertura pública mediante
la provisión privada, un esquema acordado como en otras áreas . La
aplicación de este esquema apunta a un cargo del Servicio Nacional de
Salud (SNS) de 280 millones de euros al año, lo que daría un gasto de 28
euros por cada portugués.
El
jefe de la Orden de Dentistas, que ordenó el estudio, dijo que la
opción más razonable en términos de costos y equipos ya instalados sería
aprovechar los aproximadamente 10.000 dentistas distribuidos por cerca
de 7.000 clínicas y oficinas. En
una entrevista con la agencia Lusa, Orlando Monteiro da Silva, explicó
que el coste anual de 280 millones de euros permitiría incluir cerca del
90% de la atención sanitaria para todos los usuarios del SNS. Es decir, esos costos incluyen el cuidado y tratamiento más frecuentes, tales como extracciones, desvitalización o limpieza.
El
presidente reconoce el peso económico de la medida, asumiendo que no se
lleva a cabo de forma repentina, sino más bien en una perspectiva
gradual, abriendo la atención bucodental a la población sucesivamente,
empezando, por ejemplo, por los más desfavorecidos o usuarios con
patologías crónicas . Hay un camino gradual que se puede recorrer. Y
debe hacerse, ya perder demasiado tiempo, con otros costos: el costo de
no hacer nada es mucho mayor que esto, el costo de tener una población
para evitar la comida, el costo del ausentismo para trabajar, los niños
que faltan a la escuela Costo de caminar sin dientes, dijo. El
estudio de Alexandre Lourenço y Pedro Pita Barros, de la Escuela Nova
de Economía y Negocios, también esbozó el escenario de un entorno de
atención bucodental totalmente público, equipando a los centros de salud
y contratando a dentistas. Para
satisfacer las necesidades del país, sería necesario contratar a 6.500
dentistas, lo que representaría un coste anual de 182 millones de euros,
sólo para el pago de salarios de estos profesionales.
El
estudio no llevó a cabo otras cuentas para este escenario, pero el OMD
estima que el valor se triplicaría si los gastos se registraran para
asistentes dentales, obras de adaptación, equipos y costos de
mantenimiento, así como los consumibles utilizados en las consultas . Cuarenta años más tarde, el paisaje del NHS cambió radicalmente, con casi 7.000 consultorios y clínicas dentales. El estudio recomienda no duplicar y buscar la posibilidad de aprovechar la inversión privada que se desperdicia, resumió. Para
el presidente de los dentistas, el camino futuro no tiene que pasar por
una solución totalmente pública o totalmente acordada, y puede haber
una combinación de ambos. Una
de estas posibilidades de solución mixta podría ser contar con un
esquema acordado con una pequeña red de centros de salud con dentistas
para algunos grupos de pacientes, como insuficiencias oncológicas o
renales u otro tipo de pacientes crónicos.
El
estudio también evalúa el escenario de aumento de la cobertura privada
de atención de salud bucal a través de seguros con prestación privada y
el Estado tiene que negociar con el sector de seguros. Según
los autores, esta hipótesis podría permitir una reducción del riesgo
financiero de las familias y rentabilizar la provisión privada
existente, pero el marco político y social es adverso al uso del sector
asegurador para asegurar las funciones del Estado.
El
líder de los dentistas señala que el país ya ha esperado demasiado
tiempo para el acceso universal a la atención bucodental, considerando
que las decisiones políticas deben ponderarse contra las bases
científicas y técnicas y sin prejuicios ideológicos como telón de fondo.
