Celebrando
20 años de profesión y asociado de varias organizaciones extranjeras,
Miguel Stanley deja varias alertas y habla de los beneficios del
servicio público. El gobierno anunció que tiene la intención de fortalecer los centros de salud con los dentistas. ¿Es esto un paso importante? Hay varios tipos de medicina dental: emergencia, atención básica y reconstrucción total. La introducción de la medicina dental en el SNS (Servicio Nacional de Salud Pública en Portugal) es muy buena para los portugueses. Los tratamientos más simples deben estar en el SNS. Exijo que mis impuestos se apliquen para ayudar a los portugueses que están sufriendo de problemas básicos. ¿Qué son los cuidados básicos? Restauración, desvitalización simple, blanqueamiento dental, prótesis removibles. Esto creo que el SNS puede garantizar sin grandes costes. Por
encima de esta escala, en el caso de devitalizaciones complejas, la
reconstrucción de las encías, implica equipos y existencias de
materiales más caros. ¿Cuánto cuesta establecer la práctica dental? Para establecer una oficina con licencia con todas las reglas, el costo por gabinete es enorme. Requiere varias certificaciones y equipos para el cuidado más básico y para los tratamientos más complejos. Si
se toma el valor de los ingresos, la decoración y los costes con
recursos humanos, la creación de una oficina puede llegar a cien mil
euros. Puede ser más barato sin radiografía panorámica o CT, que considero esencial para los implantes dentales. El odontólogo está casi obligado a trabajar el lado más caro para tener una clínica abierta. Hay más de 5.000 clínicas, que tienen que hacer frente a la competencia y un mercado cada vez más agresivo. ¿Cuáles son los efectos de la competencia? El negocio en Portugal es 100% privado, lo que lleva a que a menudo el único foco es el beneficio. Puede haber supervivencia de la atención estética versus atención básica. Si hay tantos dentistas y ningún apoyo estatal, esto puede suceder. Si
hay cuidado básico en el SNS, y con esta regulación estatal, puede ser
bueno para el negocio porque la gente ya no es rehén a los problemas
básicos. Pero hay regulaciones que los médicos deben seguir. En
el negocio de la odontología sólo se puede invertir o ahorrar en tres
cosas: los materiales, el dentista y el tiempo de consulta. Para
muchos la única manera de sobrevivir es ahorrar al dentista, en el
precio de los materiales - siempre y cuando sean reconocidos por el
Infarmed y dentro de la validez es aceptable - y en el momento de las
consultas. Hay oficinas con 16 consultas por día. Los gerentes contaminan el concepto de medicina dental. La calidad y la excelencia vienen a través del tiempo. Creo
que la existencia de la medicina dental en el SNS es fundamental y que
el tiempo medio de consulta es de una hora para que el SNS, que se paga
con nuestros impuestos, pueda enseñar a la gente la calidad del acto del
médico. ¿Cuáles son los riesgos de citas que requieren menos tiempo? ¿Es una falta de problema de higiene? Esta es mi nueva batalla. Cuando
las personas preguntan a clínicas y clínicas cuál es el precio de un
tratamiento en particular, también deben preguntar cuánto tiempo pasarán
en él. El tiempo promedio nacional por visita en Portugal es de 30 minutos. La gente recibe más consultas y luego termina perdiendo los dientes. Los aseguradores pagan por acto y el mismo valor a todos. No hay incentivos para la calidad. No es un problema de falta de higiene. ¿Cómo puede el NHS cambiar esto? Entiendo que el NHS aumentará la barra de la calidad sobre tiempo por la consulta. Las directrices dicen que el tiempo medio de desinfección entre las consultas debe ser entre ocho y diez minutos. No puedo decir que lo hagan o no, pero espero que lo hagan. No tengo indicios de fallas, pero es una alerta. Ana Maia
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