709. Más de diez mil niños de escuelas privadas no tienen acceso al cheque del dentista.

La Entidad Reguladora de la Salud (ERS) advierte que más de 10,000 niños están siendo excluidos del programa de chequeo de dentistas porque asisten a escuelas privadas. Según informa Jornal de Notícias, la presunta falta de equidad en el acceso a la atención médica existe incluso en los casos en que los niños y los jóvenes son privados y tienen becas para asistir a las universidades.
Hay una discriminación inaceptable entre quienes optan por la educación privada, dice el director de la Asociación de Educación Privada y Cooperativa, Rodrigo Queiroz e Melo, señalando que de los 10,000 niños sin acceso al cheque del dentista, alrededor de 1,000 tienen dificultades.
A pesar de la naturaleza universal de este beneficio, el Ministerio de Salud explica a Jornal de Notícias que ha privilegiado a los niños de escuelas públicas e instituciones privadas de solidaridad social (IPSS) como los más vulnerables y con el mayor impacto clínico.
En 2017, más de 71,000 clínicas dentales se llevaron a cabo en centros de salud, beneficiando a unos 40,000 niños y jóvenes.

JE o JornalEconómico

708. PORTUGAL: Más individuos informan necesidades no satisfechas en relación con la atención de salud oral

Más personas informan necesidades no satisfechas en relación con la atención de salud oral. Por lo tanto, Portugal ya tiene un porcentaje total del 15,7% (en comparación con el 5,5% en la UE), y el grupo de ingresos más bajos representa el 28,8% (10,4% de la UE).
Las barreras para acceder a la atención médica siguen siendo relevantes en Portugal, y especialmente marcadas desde el punto de vista socioeconómico. Se ha observado un gradiente social relacionado con los ingresos para los tratamientos médicos en general, pero sobre todo un alto grado de necesidad no satisfecha, con un gradiente socioeconómico marcado, en salud oral, salud mental y medicamentos. En comparación con el resto de Europa, Portugal no sufre de mayores barreras de acceso, pero estas barreras son más marcadas desde el punto de vista socioeconómico, en particular con respecto a las limitaciones financieras.

En este contexto, se deben destacar tres situaciones notables y esperadas: la iniquidad en el uso y el acceso a la salud oral, la salud mental y los medicamentos. En estos tres campos, no solo hay fuertes limitaciones en el acceso, sino que estas limitaciones afectan de manera desproporcionada a los más pobres. En el caso de la salud bucal y la salud mental, esta inequidad se explica por la falta de prestación de estos servicios en el Servicio Nacional de Salud y la necesidad de ser satisfechos en gran medida a través del sector privado, es decir, solo accesible para aquellos que tienen seguro. o la capacidad de pago.

En el caso de la salud bucal, se intentó mitigar esta situación a través del dentista, para poder utilizar el sector privado, pero posiblemente esta iniciativa no logró reducir la inequidad.

Por lo tanto, no será posible mejorar el acceso a ciertos cuidados, ni reducir los gastos catastróficos en salud sin una acción determinada en el SNS (servicio nacional de salud portugués) en el campo de la salud bucal y la salud mental, y en la mejora del acceso a medicamentos para el Los ciudadanos más necesitados.

 

RELATÓRIO PRIMAVERA 2017 DO OBSERVATÓRIOPORTUGUÊS DOS SISTEMAS DE SAÚDE 

707. Odontología en el SNS (Servicio Nacional de Salud): un problema que se resuelve con urgencia

Medicina preventiva urgente, informativa, para abordar los pequeños problemas de hoy que serán enormes mañana. ¿Pero podemos seguir siendo un país que invierte y no obtiene las recompensas?
Este es un tema complejo que debe abordarse de manera amplia. El objetivo final es garantizar el acceso de toda la población a la atención primaria de salud bucal, sin socavar la sostenibilidad de los recursos estatales. ¿Es posible hacerlo? Creo que sí. Esto requerirá un plan bien estructurado que comience desde cero, evaluando todas las hipótesis y no un proyecto que comience ya guiado por una dirección preestablecida. Con esto quiero decir que el plan debe comenzar por mirar la red que ya existe, darse cuenta de si es suficiente y luego sí, establecer el rumbo.

De manera pragmática, debemos reconocer que los medios del SNS son claramente insuficientes y que es necesario abordar una gran parte de la población que no está cubierta por los subsistemas o el seguro de salud y no tiene los recursos financieros para utilizar el sector privado. . El problema es suficientemente grave y requiere respuestas urgentes. No será posible esperar a que el estado tenga los recursos para crear una red, ni me parece la mejor solución.
Será importante tener la clarividencia de darse cuenta de que el problema de salud bucal en Portugal solo se combatirá rápidamente si las unidades dentales existentes se integran en una red futura, llamando a todos los dentistas a la discusión. Yo digo bien: todos!

Existe la necesidad de optimizar los recursos existentes escuchando e integrando a todos los dentistas, no solo a los grandes centros, ya que la realidad en las áreas menos pobladas del país es bastante diferente de las grandes áreas urbanas. Aprovechar la red existente será un paso que considero vital para resolver el grave problema de salud pública que afecta a una parte importante de la población portuguesa.
Como bien sabemos, la red pública de atención dental en Portugal es tan insuficiente que obligaría a inversiones de tal orden que no caminarían por una solución global, sino por una solución tan lenta y gradual. Aprovechar la red existente parece ser un acto de inteligencia en la gestión. Todo sobre la base de servicios de protocolo.

 

João Espírito Santo, Diretor Clínico, Clínica Medical ArtCenter 

¿Y qué servicios se proporcionarían? Creo que la mejor solución sería invertir en medicina preventiva, con un chequeo anual, corresponsable de la salud oral del paciente. El Estado no debe asumir los costos derivados de la falta de atención de los pacientes, sino solo garantizar que los usuarios tengan acceso a consultas e información sobre el cuidado de la higiene bucal que eviten problemas más graves y, por lo tanto, más costosos para ambas partes. Una medicina preventiva, informativa, para hacer frente a los pequeños problemas de hoy que serán enormes mañana. Consultas donde el paciente pueda diagnosticar y tratar, dirigirse a corregir la higiene bucal. Esto evitaría problemas graves al garantizar también el uso correcto de los servicios públicos en los casos clínicos donde se implantaron prótesis dentales (que obviamente deberían reembolsarse en los casos necesarios, como en otras áreas de la medicina).

Una buena gestión de los recursos escasos será la manera de encontrar una solución global y no una solución por fases. Buena gestión no solo de los recursos financieros, sino también de los recursos humanos. Portugal, con reconocidos méritos en capacitación, también ha sido un exportador de dentistas. La pregunta es: ¿podemos seguir siendo un país que invierte y no obtiene las recompensas? ¿Por qué no encontrar una manera de integrar a los estudiantes que terminan sus cursos en pasantías profesionales? Estas pasantías, debidamente pagadas, durarían un año. Esta medicina dental permitiría que, al final de esta capacitación complementaria, estos profesionales estuvieran mejor preparados para llevar a cabo su actividad. Estas etapas y esta prestación de servicios de salud bucal a la población se realizarán en las unidades privadas existentes, siempre que cumplan con los requisitos establecidos previamente. En este plan integrado, la medicina dental del hospital debe estar dirigida, ante todo, a tratar situaciones urgentes y no casos de negligencia por parte del paciente.

En resumen, y para que la Salud Oral de los portugueses no permanezca como rehén de los subsistemas y planes de salud, es necesario analizar lo que tenemos de manera transversal y encontrar una solución que permita integrar lo que ya existe, respondiendo también al superávit. medicos dentistas.

 

João Espírito Santo, Diretor Clínico, Clínica Medical ArtCenter

 

706. ARS / Algarve pone a los dentistas al servicio de la población.

La Administración Regional de Salud (ARS) de Algarve anunció que, a partir de hoy, lunes 13, los dentistas se pusieron al servicio de la población en las tres Agrupaciones de Centros de Salud de la región. La colocación de profesionales dentales es parte de la inversión del Servicio Nacional de Salud en el área de la salud bucal que, a fines de 2017, integrará la especialidad en 59 centros de salud de todo el país, destacó la institución en un comunicado.
En una fase inicial, el ARS / Algarve tiene tres dentistas y sus asistentes dentales en el Grupo de Centros de Salud de Barlavento (ACES) en Portimão; en ACES Central, en Faro; y ACES Sotavento en Tavira. Pero la cantidad de profesionales en el área y la cantidad de ubicaciones pueden crecer durante el año 2018, admite ARS.

En una reunión con la junta directiva de ARS / Algarve, el coordinador regional del Programa de Salud Bucal de Algarve, directores ejecutivos y directores clínicos de ACES, dentistas y asistentes dentales, se elaboraron las pautas sobre cómo funcionan estos nuevos servicios, que tienen la capacidad de cubrir, en una etapa temprana, a los usuarios con factores de riesgo y otras situaciones que el médico de familia considera clínicamente justificadas.
La derivación de los usuarios a las consultas de medicina dental se realiza a través del médico de familia. Por lo tanto, aumenta la capacidad de respuesta del Servicio Nacional de Salud (NHS) en el Algarve a las necesidades universales y equitativas, teniendo en cuenta los grupos más vulnerables, dice ARS / Algarve.

La institución destaca que habrá un acceso progresivo a la atención de salud oral en la atención primaria de salud para garantizar el acceso de las personas con enfermedades crónicas a la atención de salud oral y para evaluar la situación de salud oral de las personas con las diversas patologías definidas y seguidas en el SNS.
Hasta la fecha, si existe la necesidad de realizar radiografías apicales, los dentistas pueden hacerlo porque los gabinetes están equipados con equipos de radiografía intraoral. El refuerzo de la atención primaria de salud en la región trae otra novedad: desde principios de diciembre, el Algarve SNS ofrece por primera vez en el ACES, un ortopantomógrafo digital directo para la ejecución de imágenes radiológicas panorámicas (ortopantomografía digital), antes solo posible en el universo de la salud privada, que está disponible en el sistema de archivos de imagen ARS / Algarve.

Las consultas en la atención primaria de salud de los tres ACES del ARS / Algarve podrán llevar a cabo las siguientes intervenciones: consulta de medicina dental, consulta urgente, restauración directa definitiva en resina y cemento compuestos, extracción de dientes permanentes y deciduos y supra - Tratamiento periodontal de mantenimiento, gingivoplastia y gingivectomía, drenaje y sellado de fisuras.

Região Sul 

705. Dientes naturales que faltan a casi el 70 por ciento de los portugueses (video en portugués)

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704. El proyecto piloto de dentistas en centros de salud llegó a más de 16 mil usuarios

El DGS informa que los 13 centros de salud en la fase inicial del proyecto recibieron 16,760 pacientes en 25,640 clínicas dentales. La nueva estrategia política en esta área aborda la falta de medicina dental en el NHS, buscando recuperarse del atraso que, en comparación con otros países europeos, es particularmente evidente en Portugal dado su gran número de edéntulos parciales o totales . Continuando con la estrategia iniciada con los controles odontológicos, que según la Secretaria de Estado ha sido especialmente relevante para grupos de población como niños, ancianos y embarazadas, el proyecto piloto "Dentistas en Atención Primaria de Salud" obtuvo en las primeras 13 unidades que la regla considera resultados muy interesantes. Esta evaluación es el resultado de dos perspectivas: por un lado, la de los usuarios, que reconocen que este servicio era realmente necesario y entre los que había personas que no habían estado en el dentista durante 20 años, y por otro lado, del satisfacción de los dentistas que trabajaron donde sabían que realmente marcaban la diferencia.

En cuanto al balance de este desempeño, el DGS informa que los 13 centros de salud de la fase inicial del proyecto recibieron 16,760 usuarios en 25,640 clínicas dentales. Con la excepción de la atención estética, que no están cubiertos por el programa, estos pacientes fueron, a su vez, sujetos a un total de 28,900 tratamientos básicos y 20,270 procedimientos complementarios. Si el universo de análisis se extiende a los 11 centros de salud que integraron el programa en una segunda fase del proceso, la contabilidad total incluye 32.882 usuarios y 56.824 consultas hasta el 30 de septiembre. Según el Subsecretario de Estado de Salud, la participación de los municipios como Arouca, que antes de los centros de salud sin equipos dentales, estaban dispuestos a pagar la inversión necesaria - en el caso específico de este municipio, involucró a más de 37.000 euros. No es responsabilidad de la autarquía asumir este gasto y esa es la diferencia entre los políticos, dijo Fernando Araújo.

En su fase inicial, el proyecto piloto "Médicos dentistas en atención primaria de salud" se implementó en los centros de salud de Alenquer, Arruda dos Vinhos, Azambuja, Cartaxo, Costa da Caparica, Fátima, Lourinhã, Mafra, Moita, Montemor-o- Novo , Portel, Rio Maior y Salvaterra de Magos.
La segunda etapa también incluyó Arouca, Castelo de Paiva, Celorico de Basto, Cinfães, Damaia, Estremoz, Faro, Freixo de Espada a Cinta, São João da Pesqueira, Moimenta da Beira y Tabuaço.

Ya, hasta fines de 2017, la tercera fase del proyecto se extenderá a Alfandega da Fé, Algueirão, Bragança, Cacém (Olival), Carnide, Carrazeda de Ansiães, Carregal do Sal, Castelo Branco (Izeda), Macedo de Cavaleiros , Matosinhos (Leça), Miranda do Douro, Mirandela, Mogadouro, Monte Pedral, Moscavide, Odivelas, Ovar, Paço de Arcos, Portimão, Porto (Aldoar, Barão de Nova Sintra e São João), Póvoa de Santo Adrião, Queluz, Santa Comba Dão, São João da Talha, Santo António de Cavaleiros, Tavira, Torre de Moncorvo, Torre de Doña Chama, Vila Flor, Vimioso, Vinhais y Vouzela.

PÚBLICO 

703. Solo se usaron la mitad de los cheques del dentista emitidos por ARS (Alentejo)

Se presentó un estudio reciente sobre la salud bucal, que indica que el 45 por ciento de los niños portugueses con seis años tienen caries dental. Un número alto en un momento en que ya se adquirió el chequeo dental y la existencia de higienistas en el hospital. El "Diário do Alentejo" quería saber cómo fue la boca de nuestros niños y aprendió que, aunque todavía hay problemas, el número de niños con problemas de salud oral ha ido disminuyendo.
En Alentejo, y aunque todavía no estamos cumpliendo los objetivos establecidos por la Organización Mundial de la Salud para 2020 (80 por ciento de los niños a los 6 años sin caries), entre 2000 y 2014, la evolución es notoria , 3 por ciento a 67.4 por ciento )

En el tercer Estudio Nacional de Prevalencia de Enfermedades Orales, que tuvo como objetivo evaluar la prevalencia y las necesidades de tratamiento dental en niños y adolescentes portugueses, con el propósito de delinear programas estratégicos para promover la salud oral en todo el país, se concluyó que a pesar de los problemas más pequeño que en años anteriores, todavía hay un gran grupo de niños de 12 años en nuestro país con problemas (el 47 por ciento tiene caries dental). Este número aumenta en el grupo de edad de 18 años, con el 67.6 por ciento de los jóvenes con cavidades. Delmira Regra, una higienista oral, gerente de salud oral en el Centro de Salud Beja, en una entrevista con el "Diário do Alentejo", informa que el servicio de salud bucal de Ulsba (Unidad de Salud Local del Baixo Alentejo), que tiene cuatro higienistas para 13 municipios, ha estado siguiendo algunos programas nacionales para promover y educar a los niños y jóvenes en las escuelas públicas en esta área de la salud. En este momento continuamos trabajando con todas las directivas de la Dirección General de Salud y el Programa Nacional de Promoción de la Salud Oral (PNPSO). Desde 2014 aplicamos barnices de flúor de acuerdo con la directriz nº 013/2013 de la Dirección General de Salud (2013), que define la aplicación bianual de barniz de flúor en niños menores de siete años y que asisten al jardín -niño.

El Programa Nacional para la Promoción de la Salud Oral y el Sistema de Información para la Salud Oral son dos de estos programas. En el primer caso, se incluyen los ya famosos cheques de dentista. En este sentido, de 2009 a esta parte el gobierno emite este tipo de cheques, destinados a niños en edad escolar. El primer cheque se asigna a la edad de siete años, el segundo a los 10 y el tercero a los 13 años. Cada niño puede contar con más de un cheque por año escolar si así lo requiere su situación.
Según los datos proporcionados por el higienista, citando a la Dirección General de Salud, en la Administración Regional de Salud de Alentejo, se emitieron casi 3.000 (2.977) cheques a niños de siete años. Resulta que solo se usaron 1 552. En el caso del segundo cheque, asignado a los 10 años, se emitieron 4 144 cheques y se usaron 1,785, y el tercer cheque (13 años) se entregó 3 655 cheques y solo se utilizó 1 648.

Lo mismo ha sucedido con la referencia para recurrir a un higienista oral. Es decir, en el grupo de 7 años de edad, 1.036 niños fueron derivados para este tipo de seguimiento, pero solo 742 se presentaron en la consulta. En el siguiente grupo de edad, 10 años, se seleccionaron 267 niños, pero solo 162 se beneficiaron de la consulta y los tratamientos. Los niños de 13 años, seleccionados para el seguimiento por un higienista oral, fueron 683, pero solo 379 se beneficiaron de la consulta.
Para Delmira Regra: como podemos ver, la tasa de utilización de los documentos que permiten el tratamiento y la prevención está por debajo de las expectativas, sin embargo, siempre hay margen de mejora, y haremos nuestro mejor esfuerzo para alcanzar la meta del 100 por ciento.

De acuerdo con los datos proporcionados por este profesional de la salud, el número de niños, hasta seis años de edad, sin caries dental ha ido aumentando de un año a otro. En 2000, solo el 30.3 por ciento eran niños Alentejo libres de caries. En 2002/2006, esta cifra aumentó al 59.5 por ciento y en 2013/2014 el porcentaje fue de alrededor del 67.4 por ciento. En el último caso, esto es más alto que el promedio nacional, que es 54.4 por ciento.
Otro hecho alentador tiene que ver con el número de casos de niños que a los 12 años ya mostraban problemas de salud oral. En 2000, en el Alentejo, el 5.49 por ciento tuvo problemas, mientras que el promedio nacional fue del 2.95 por ciento. En 2005/2006 el número disminuyó a 1.77 por ciento, y en 2013/2014 está alrededor de 0.75 por ciento, por debajo del promedio nacional de 1.18 por ciento y ya está muy por debajo de los objetivos establecidos por la Organización Mundial para 2020, que es de 1.5 por ciento.

El Servicio de Salud Oral de ULSBA existe desde octubre de 1994 y, para este higienista oral, en salud pública, los resultados no son inmediatos. Uno debe saber cómo esperar y trabajar en promoción y prevención de una manera innovadora. Esto es lo que hemos hecho aquí, siempre con el acuerdo y el apoyo de las diversas coordinaciones de salud que han pasado por nuestro distrito.
Al principio, el trabajo fue sobre estimular y aumentar el interés de nuestra población objetivo con espacios educativos lúdicos, como la Feria de los dientes, en 1999 y 2001, donde se invitó a los niños a través de la escuela a participar con carteles sobre este tema. Durante la semana de actividad participaron en juegos, vieron pequeñas jugadas. Como recompensa, hubo frutas expuestas y se las invitó a tomar lo que quisieran.

En 2002, con el apoyo financiero de la Fundación Calouste Gulbenkian, se inició el Proyecto León en Aljustrel. El objetivo de este proyecto fue determinar si el cepillado, cuando se lleva a cabo en la escuela con pasta fluorada y es supervisado por los maestros, dos veces al día sería efectivo para reducir la incidencia de caries dental. Esto fue seguido por el proyecto Smile in Motion, que ganó el premio Missão Sorriso, que tuvo como objetivo implementar buenas prácticas de salud oral entre los niños. En este momento estamos trabajando en una obra de teatro, que tiene como protagonistas al Lidador, figura emblemática de Beja, la Leyenda de Beja con su monstruo serpiente y toro y salud bucal, que se presentará el próximo año a los niños de la 1ra. Ciclo de la escuela primaria. Por otro lado, esperamos celebrar el próximo año las Jornadas de Salud Oral y la importancia de los compañeros, que estarán dirigidas a los padres, maestros, enfermeras, médicos y profesionales de la salud oral. 

Texto Natacha Lemos

Diário do Alentejo

* * *

Lamentablemente, los organismos públicos vinculados a la salud oral en Alentejo trabajan extremadamente mal. A mediados del siglo XXI, la mitad de los cheques dentales disponibles no se utilizan. Algunas preguntas se hacen al ARS del Alentejo: ¿por qué se usa solo la mitad de las fichas? ¿A dónde va el dinero del cheque - dentista que no se usa? ¿Por qué no hay campañas que permitan el uso del 100% de las damas?
Esta situación no está justificada ni contemplada. Los problemas de incompetencia son muy fáciles de resolver; simplemente coloque a las personas correctas en los lugares correctos y esto no sucedería en Portugal. Alguien tiene que rendir cuentas por lo que está sucediendo.

702. Salud oral oral en Extremadura (España)

Cerca de 45.000 niños menores de seis años podrán beneficiarse a partir del próximo ejercicio de asistencia dental gratuita en la región. Se sumarán a los alrededor de 100.000 que ya disponen de este servicio, que se ofrece hasta que se cumplen los 15 años.

El Servicio Extremeño de Salud prevé ampliar a partir del 1 de enero el Plan de Asistencia Dental Infantil de Extremadura (Padiex) para incidir en las labores de prevención.

El Padiex ofrece asistencia dental a menores con edades comprendidas entre 6 y 15 años que tengan derecho a atención sanitaria con cargo al SES. Nació en el año 2005 y su implantación fue gradual, empezando con niños de 6 y 7 años hasta que en 2013 se llegó a su aplicación a todas las edades contempladas en el plan.

La financiación es pública y la provisión de servicios es mixta, compartida entre los 32 dentistas del sistema público y los cerca de 300 del ámbito privado que cuentan con la correspondiente habilitación del SES. En este caso, los odontólogos reciben un pago por cada paciente que atienden en sus consultas.

El Padiex incluye dos tipos de tratamientos. Básicos, en los que se encuadran las revisiones (a criterio del profesional pero al menos una al año), la asistencia en urgencias dentales (por traumatismos fundamentalmente), las extracciones, la educación en salud bucodental (técnicas de cepillado y limpieza) y los tratamientos preventivos (fluoración y colocación de selladores, entre otras técnicas). Pero también abarca actuaciones especiales, como atención a dientes incisivos y caninos en caso de traumatismo y las endodoncias (destrucción del nervio), así como las reconstrucciones que estas últimas conlleven.

Únicamente quedan fuera del programa las ortodoncias, las prótesis y los tratamientos de las piezas temporales o de leche (excepto las extracciones y las atenciones de urgencia). Según los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística, a 1 de enero de este año había en la región 105.000 menores de entre 5 y 14 años, y que formarían parte del grupo objetivo del plan en 2017, ya que la atención se inicia en el ejercicio en que se cumplen 6. Por debajo de esa edad había 45.000, que serán los que se sumen al programa en 2018.

El SES señala que la ampliación del servicio se asumirá desde la red pública. Es decir, los 45.000 menores serían atendidos por los 32 dentistas, aunque en la práctica se espera llegar principalmente a los niños de 5 y 4 años. No se espera un gran aumento de costes. El presupuesto destinado al programa es de 1.980.000 euros.

La ampliación del Padiex persigue incidir en la prevención, para lo que se prestará una atención añadida a la educación en cuestiones como hábitos saludables, salud oral y revisiones periódicas, especialmente indicadas para los más pequeños. «Tenemos que conseguir que los tratamientos que se realicen en las consultas sean más preventivos que curativos», indica el SES.

Entre otras cuestiones, se intentará paliar el problema de las caries de la primera infancia, ya que se estima que el 31% de los niños a los cinco años presenta caries en la dentición temporal.

Como indica María Dolores Zapata, directora de Programas de salud bucodental del SES, «lo que se pretende es educar para que luego no aparezcan caries ». Por ejemplo, señala que muchos padres no promueven el cepillado entre sus hijos hasta que se caen los dientes de leche. También señala que la alimentación actual, con multitud de productos azucarados, no ayuda. «Intentaremos cambiar el chip». Zapata señala que se intentará llegar al mayor número de niños posible, para lo que se pedirá a los pediatras que durante las revisiones se encarguen de la derivación a los dentistas.

La propuesta permitirá invertir en tratamientos preventivos a edades tempranas, con lo que a la larga supondrá un ahorro en intervenciones más caras. «Como resultado de nuestra buena labor preventiva los niños de nuestra comunidad deben precisar cada vez menos tratamientos curativos», explica el SES.

Para los profesionales la medida supone un acierto. José Álvarez, odontólogo de la Clínica Ortodental de Almendralejo, afirma que el Padiex es muy beneficioso para la salud bucodental de los menores de 15 años, ya que permite acceder a tratamientos a personas que carecen de recursos. Se evitan patologías más graves en la etapa adulta, que además para ser corregidas requieren tratamientos más costosos.

Como muestra, Álvarez señala que unos molares con unos surcos muy pronunciados pueden ser corregidos a temprana edad con selladores. De lo contrario, serán más proclives a acumular suciedad, lo que llevará a la formación de placa y después a una caries. Si no se tratan, será necesario hacer una endodoncia y, a la larga, se puede perder el diente y requerir un implante. Un pequeño gasto al principio hubiese evitado un gran desembolso al final.

En cuanto a la ampliación del plan a los menores de 6 años, José Álvarez señala que «todo lo que sea potenciar o inculcar prevención es positivo». A edades tempranas se pueden enseñar con más facilidad técnicas de cepillado tanto a los niños como a los padres, que en ocasiones no dan importancia a los primeros problemas que se producen porque se trata de dientes de leche.

Hoy

701. Más de 70 productos de higiene bucal analizados por Infarmed

Según un informe de esa entidad, más de 70 productos cosméticos de higiene bucal, incluyendo pasta de dientes y elixires, que están sujetos a análisis de calidad microbiológica por parte de la Autoridad Nacional de Medicamentos (INFARMED), están dentro de los montos autorizados. Según el informe publicado hoy por Infarmed, la supervisión del mercado y los productos cosméticos tienen como objetivo analizar los niveles máximos de fluoruro, conservantes, sustancias blanqueadoras y calidad microbiológica.

Los análisis químicos y microbiológicos de los 76 productos, que incluyen 67 pastas de dientes, revelaron que los valores obtenidos fueron inferiores a los niveles máximos permitidos, cumpliendo con los límites legales, se revela. INFARMED explica que el análisis químico se centró en tres tipos de sustancias: flúor, triclosán y peróxido de hidrógeno.

Si los productos analizados tuvieran valores superiores a los permitidos, quemaduras y sensibilidad dental (en el caso del peróxido de hidrógeno), posible inducción de resistencia a antibióticos (triclosán, en exposición continua) y posible daño del esmalte dental (flúor, en exposición continua), está subrayado Con respecto a los análisis de calidad microbiológica, INFARMED explicó que estos se realizan de acuerdo con el lugar de aplicación del producto cosmético, como las membranas mucosas, o el público al que se destina, a saber, niños y bebés. El análisis de laboratorio de estos productos consistió en evaluar la presencia de bacterias y hongos, informa INFARMED, y agregó que la alta contaminación microbiana podría causar un alto riesgo de infecciones.

INFARMED informa que ha seleccionado el área de higiene oral para la supervisión debido al aumento en la oferta y la demanda de este tipo de productos. La Autoridad define anualmente las áreas a monitorear en el mercado de productos cosméticos, con los mayores riesgos potenciales para la salud pública, incluidos los productos destinados a las poblaciones en riesgo (bebés y niños) o la investigación sobre sustancias prohibidas, como una prioridad.

TVI24 

700. Cheque-dentista: qué es, cómo funciona y quién tiene derecho

Creado en 2009, el Programa nacional de promoción de la salud bucal comenzó con la cobertura de niños y jóvenes hasta la edad de 16 años que asisten a escuelas públicas o instituciones privadas de solidaridad social (IPSS). Posteriormente, se extendió a mujeres embarazadas, ancianos, personas infectadas con VIH, niños y jóvenes de 7, 10 y 13 años con necesidades especiales de salud.En 2018 se pondrá a disposición un informe electrónico de salud oral, una medida incluida en el programa Simplex +. Este documento estará disponible en el portal SNS. A partir de ese momento, los cheques dentales también se emitirán digitalmente, llegando a los usuarios por sms o por correo electrónico. El número de controles a los que tiene derecho cada grupo de beneficiarios está definido por el Ministerio de Salud. El objetivo de esta medida es evitar la pérdida de cheques y aumentar el uso de cheques.¿Quién puede beneficiarse de los cheques dentales?- Niños de hasta 6 años de edad en una situación que se considera grave, teniendo en cuenta criterios como el dolor y el grado de infección en dientes temporales, se puede asignar un cheque de dentista por año;- Niños que asisten a escuelas públicas o IPSS (instituciones privadas de solidaridad social): a los 7 y 10 años de edad tienen derecho a 2 cheques dentales, para un número igual de consultas. A la edad de 13 años, se planean 3 consultas. El primer cheque se proporciona a través de la escuela y el siguiente por el dentista. A los jóvenes de 15 años que hayan sido beneficiarios de PNPSO y sigan su plan de tratamiento a la edad de 13 años, se les podrá otorgar un cheque dental por año escolar;- Niños y jóvenes de 7, 10 y 13 años con necesidades especiales de salud, como aquellos con enfermedades mentales, parálisis cerebral, trisomía 21, entre otros, que aún no han sido cubiertos por PNPSO;- Jóvenes de 18 años, siempre que hayan sido beneficiarios de PNPSO y hayan concluido el plan de tratamiento a la edad de 16 años;

- A partir de los 65 años, quienes reciban el suplemento solidario para personas mayores se beneficiarán de 2 controles anuales para tratar los dientes;

- Las mujeres embarazadas del Servicio Nacional de Salud reciben 3 consultas, que pueden ocurrir hasta 60 días después del parto. Serán asignados por el médico de familia;

- En el caso de pacientes con VIH, el programa proporciona 6 controles. El primero es asignado por el médico de familia y el resto por el dentista. Los cheques también cubren pacientes con VIH que ya han sido cubiertos por PNPSO y no han recibido tratamiento por más de 24 meses;

- Pacientes de alto riesgo (por ejemplo, aquellos que han tenido tumores, fumadores y bebedores empedernidos) o lesiones bucales sospechosas tienen derecho a dos controles anuales de diagnóstico de 15 € cada uno y, si es necesario, otros dos para la biopsia (cada cheque por 50 euros).

El médico de familia activa el proceso de asignar el cheque; Donde puedes usarlo?El cheque-dentista se puede utilizar en cualquier médico dentista, en clínicas dentales privadas o en clínicas. No tienen ninguna restricción con respecto al área de residencia del usuario y se pueden usar en cualquier lugar de Portugal continental. Consulte la lista de dentistas participantes en la página de la Dirección General de Salud.El alcance del uso del cheque-dentista prevé la promoción de la salud bucal, la prevención y el tratamiento de las enfermedades bucales. En el uso del chequeo dental, para cada grupo beneficiario y en el alcance del tratamiento, hay un conjunto de actos específicos propios. En particular, en el caso de los niños, el programa solo cubre el tratamiento de los dientes definitivos, excepto en el chequeo dental para niños menores de siete años.

Jornal Económico

699. La importancia de la medicina dental en el Servicio Nacional de Salud (SNS)

Desde la década de 1980, cuando terminé mi licenciatura en Odontología, escuché acerca de la importancia de tener dentistas para brindar atención de salud bucal en el Servicio Nacional de Salud (SNS en portugués). En ese momento, todos los que acababan de terminar su escuela de odontología estaban trabajando inmediatamente. ¡Todas! Los que eran muy buenos estudiantes, el promedio e incluso los menos habilidosos. Todos podríamos ir a trabajar. Y todo, o casi todo, en el ejercicio privado de la profesión. Pero esta abundancia de trabajo y la facilidad con la que nos establecimos en el mundo profesional no impidió que los primeros líderes de la Asociación Profesional de Profesionales Dentales (APMD) llamaran la atención para ver el poder político de la época lo importante que era la entrada de dentistas en el servicio de salud pública para que, en términos generales, tengan acceso a la atención de la salud oral. Desde el primer momento que los máximos líderes del APMD, en ese momento liderado por el Profesor Doctor João Carvalho, hicieron todo lo posible para lograr este objetivo. De lo anterior se desprende que no fue porque tuvimos dificultades para trabajar, sino porque no podíamos ser indiferentes al hecho de que un gran porcentaje de la población, mucho más que hoy, no tiene la capacidad económica para acceder a las oficinas y a clínicas privadas.

Una cuestión de justicia, consagrada en la Constitución de la República Portuguesa: el derecho a la protección de la salud se lleva a cabo a través de un servicio nacional de salud universal y general y, teniendo en cuenta las condiciones económicas y sociales de los ciudadanos, es gratuito. Garantizar el acceso de todos los ciudadanos, independientemente de su condición económica, al cuidado de la medicina preventiva, curativa y rehabilitación. Desafortunadamente, desde su inicio, la medicina dental ha sido excluida del Servicio Nacional de Salud. Por lo tanto, era bastante natural que desde 1991, cuando se creó el APMD, este tema fue parte de las preocupaciones, luchas y negociaciones con la tutela. Han pasado más de 25 años. No fue por la falta de compromiso o la falta de voluntad de los odontólogos y sus líderes que, con la excepción de unos pocos casos diseminados por todo el continente y la realidad de Madeira y las Azores, la salud oral permaneció fuera del servicio público.

Fue porque los políticos, los que toman las decisiones en este nivel, nunca quisieron dar el paso adelante y siempre prefirieron posponer la decisión, haciendo uso de una amplia variedad de excusas para hacerlo. Quiero enfatizar, como es verdad y para la justicia, que todos los miembros del personal, secretarios generales y líderes del APMD y el OMD siempre se han defendido y siempre se han golpeado entre sí para cambiar este estado de cosas. Solo la clase política, primero, no nos escuchó y luego, cuando comenzó a escucharnos, estaba posponiendo la resolución del problema.
Y así fue en enero de 2016 cuando el Secretario de Estado Asistente y Salud, Profesor Fernando Araújo, anunció la intención de su Gobierno de crear las condiciones para que la medicina dental ingrese al SNS. Con este fin, propuso dialogar con el OMD, con el fin de alcanzar la tan deseada presencia de dentistas en el SNS.

La solución propuesta por el Gobierno en abril del año pasado no satisfizo nuestras demandas, como es bien sabido. Por este motivo, decidió por unanimidad que la Junta de Gobierno de la OMD no firmó con el Gobierno el protocolo que definía las condiciones del proyecto piloto de 2016 y que dio lugar al ingreso de 13 colegas en otros centros de salud para proporcionar salud oral primaria . Sin embargo, al no haber firmado el protocolo, la Junta Directiva de la OMD también quería mantener las puertas abiertas para el diálogo a fin de ser escuchado y contribuir a mejorar las condiciones de atención brindadas, si el Gobierno decidiera, como sucedió, para extender el proyecto piloto, después del primer año. ¿Otro puesto sería responsable? ¿Podríamos enojarnos seriamente y cerrar esta puerta que acaba de abrir? Incluso si no se abrió como todos queríamos? De hecho, se han logrado algunas mejoras desde el primero hasta este segundo modelo de atención de la salud bucodental en los centros de salud: los contratos que se establecerán son preferiblemente de uno a dos años, de 13 centros de salud a más de 50, el área geográfica es ya no solo Lisboa, Valle del Tajo y Alentejo para cubrir el Norte, Centro y Sur del país, los salarios del dentista y el asistente dental mejoran, etc. ...

Todos somos conscientes de que las condiciones actuales aún no son deseables y de que queda mucho por hacer. Nadie podría esperar eso, después de más de 25 años sin que haya sucedido nada muy relevante, inmediatamente, en uno o dos años, si se alcanzaban todas las condiciones que deseábamos para la práctica profesional de la medicina dental en el NHS.
La reciente decisión del Gobierno de formar un grupo de trabajo, que tiene como objetivo crear las condiciones para llegar a la carrera de medicina dental en el SNS, debe concentrar nuestros esfuerzos de una manera seria y responsable, continúe para vencernos por tan importante desiderato . Les recuerdo que el programa electoral con el que la actual junta de OMD se ha presentado a las elecciones, este punto, refiriéndose al servicio público en el SNS, es una de las prioridades.

Es realmente importante garantizar que, incluso para los más desfavorecidos y los más pobres, pueda haber, dentro del NHS, clínicas dentales donde se brinda atención primaria de salud oral. Sabemos que este proceso tomará tiempo para dar sus frutos. No creemos falsas expectativas. Queremos escuchar a todos los cuerpos sociales de OMD. Contamos con la colaboración de todos los dentistas; querremos escuchar a toda la clase en una consulta pública sobre este asunto.

Los dentistas portugueses son necesarios, con una carrera digna, en el Servicio Nacional de Salud. La población portuguesa merece, y necesita, que esto suceda.
Dr. Pedro Pires, Vicepresidente del Consejo de Administración de OMD
O JornalDentistry